Кулак - бул мээнин жанында жайгашкан жана угуу түтүкчөсү аркылуу назофаринс менен түздөн-түз байланышкан татаал орган. Ымыркайларда 4-5 жашка чейинки балдарга караганда бул жер кеңирээк жана кыска, бул суук тийгенде ортоңку кулакка инфекциянын өтүшүн жеңилдетет.
Кулактын оорушун көбүнчө сырткы кулакта (жүрөкчө жана тышкы угуу жолу) же ортоңку кулакта (тимпаникалык көңдөй жана мембрана, угуу түтүкчөсү, убактылуу сөөктүн мастоиддик клеткалары) пайда болгон сезгенүү процесси. Угуу түтүкчөсү, бир жагынан, тимпаникалык көңдөйдү, экинчи жагынан, назофаринксты бириктирип тургандыгын эске алуу керек.
Сырткы кулактын сезгениши (otitis externa) натыйжасында кулак каналынын айланасындагы тери шишип, кызарып кетет. Мунун себептери болушу мүмкүн: микрожарык аркылуу териге өткөн инфекция, тышкы угуу каналындагы чач фолликуласынын (фурункула) сезгениши. Териге А тобундагы стептококк жукканда, эрисипела пайда болуп, кулактын шишип, кызарып, сырткы угуу каналынын терисинде ыйлаакчалар пайда болот. Ошол эле учурда дене табы кескин көтөрүлүп, 39оСге чейин көтөрүлөт.
Ортоңку кулактын сезгениши (курч отит медиасы) көбүнчө суук тийип, мурун-мурун көңдөйүнөн ортоңку кулакка угуу түтүкчөсү аркылуу жугат. 3 жашка чейинки балдарда угуу түтүкчөсү улуу балдарга караганда кененирээк жана кыска болгондуктан, инфекциянын өтүшүн жеңилдетет. Бала эне сүтүнөн ала турган коргоочу кан протеиндеринин (антителолордун) жетишсиздиги сезгенүүнү жеңилдетет. Мындан тышкары, ымыркайлар горизонталдык абалда көпкө турушат, бул мурун-кекиртектеги былжырдын токтоп калышына жана ортоңку кулакка инфекциянын жайылышына алып келет. Ымыркайлардагы отит медиасы мурун көңдөйүнөн ортоңку кулакка сүттүн же аралашманын киришинен келип чыгышы мүмкүн.
Курч отит медиасынын негизги көрүнүшү - бул кулактын оорушу, ал ымыркайдын кыйкырыгы менен кабарлайт, ал чоң кулакка жата берет, тамактан баш тартат, анткени соруу жана жутуу ооруну күчөтөт. Кээде өтө тез, бир күндө курч отит медиасы ириңге айланып, кулактын кулагынан ириң жарылып, сырткы кулактан чыгат. Оорунун тез жүрүшү жана өз убагында дарылануу башталбаса, татаалдашып кетиши мүмкүн: мастоидит (утурумдук сөөктүн мастоиддик процесси сезгениши), кулактын аймагы ооруйт, анын кызарып, шишийт; сезгенүү жайылып кетиши мүмкүн болгон мээ кабыгынын дүүлүгүү синдрому. Бул конвульсияда, кусууда, кыймылдоочу кыймылдын төмөндөшүндө байкалат.
Ар кандай кулак оорулары үчүн доктурду чакыруу керек, анткени отит медиасынын кооптуу түрлөрү сырткы кулактын сезгениши менен да, ортоңку кулактын сезгениши менен да болот. Дарыгер антибиотиктерди жана жергиликтүү дарылоону (ысытуу, компресс, кулак тамчылары, вазоконстриктордук мурун тамчылары) дайындайт. Дарыгер келгенге чейин, ириңдүү агып чыкпаса, кулакты компресс менен жылытуу керек же бор спиртине малынган пахтаны кулакка киргизүү же ооруну басаңдатуу үчүн башка жол менен жылытуу керек.
Спирт ичимдигин же аракты компресс кылуу үчүн, жүрөктөн 1, 5 - 2 см чоңураак төрт катмардуу марли салфетканы алып, ортосунан кулакка оюк жасап, салфетканы аракка же спирт эритмесине нымдап (суу менен рухтун катышы) 1: 1) жана кулак раковинасын оюкка салып, кулакка сүйкөп коюңуз. Үстүнө мом кагазды, ошондой эле 1, 5 - 2 см дагы марли салып, үстүн кагаздын үстүнө жаба турган кебез менен жабыңыз. Компрессти баланын башына байлап, кол аарчы менен бекемдеңиз. Компрессти 3 сааттан 4 саатка чейин сактаңыз. Ичеги-карындын отитинде компресстер жана ысытуу таптакыр каршы.
Дене температурасына сезгенүүгө каршы жана анальгетиктер менен жылуу кулак тамчылары, пипетканы бир тамчы дозасы менен ысык сууга малып туруңуз. Пахта таякчасын түрүп, кулак каналына акырын коюңуз. Бул пахтага күнүнө 3-4 жолу жылуу дары сыйпоо керек. Тамчыларды кулакка көмүү сунушталбайт, анткени ириңдүү отит медиасы менен, башкача айтканда, кулактын жарасы бузулганда, алар пайда болушунун ордуна ортоңку кулакка кирип, чоң зыян келтириши мүмкүн.
Отит медиасын дарылоодо ымыркайды мурундан дем алуу менен камсыз кылуу зарыл. Баланын массаж майына малынган, соргуч лампочка жана флагелла менен былжырдын мурун бөлүктөрүн бошотуп алыңыз. Насофаринстеги былжыр токтоп калбашы үчүн, ымыркайларды бир жагынан экинчи жагына буруңуз. Баланын башына кулакты жаап турган шарфты же капкакты коюңуз. Баланы оору учурунда жуунтуу сунушталбайт, кулактын оорушу кеткенде гана басууга болот.
