Өпкөнүн сезгениши же пневмония - дем алуу органдарына таасир этүүчү тымызын оору. Ал көптөгөн кыйынчылыктарга дуушар болот, айрыкча жаш кезинде, иммунитет эң алсыз жана корголбогон учурда. Мүмкүн болушунча тез арада ооруну аныктап, дарылоону баштоо керек.
Баланын оорунун өнүгүү өзгөчөлүктөрү
3 жашка чейинки балдарда пневмонияны аныктоо эң татаал, анткени оору башка ооруларга окшогон белгилерге жараша байкала баштайт жана бала өз сезимдерин сүрөттөй албайт. Ушул куракта баланын назик былжырлуу кабыкчасы бар кыска жана бир кыйла кууш аба жолдору бар, демек, дем алуу органдары сезгенүү жараянынын жайылышына өтө кабылышат.
Бөбөктөрдүн кабыргалардын горизонталдык абалы менен начар өнүккөн көкүрөгү бар, бул өпкөнүн желдетилишин камсыз кылат. Төмөнкү жана арткы бөлүмдөрдө кан көпкө токтоп калат, анткени баланын көп жаткан убактысында жаткан абалында. Мунун фонунда балдарда көбүнчө ателектаз пайда болот - өпкө ткандарынын абасыз бөлүктөрү, анда бактериялар адатта тоскоолдуксуз өнүгүп, дем алуу органдарынын сезгенүүсүн шарттайт.
Жаш балдардын пневмониясынын өнүгүшүнө түрткү болгон бир нече фактор бар, аларга төмөнкүлөр кирет:
- рахит;
- туура эмес тамактануу режими;
- гигиеналык эрежелерди бузуу;
- курч респиратордук инфекциялардын трансферти;
- тамак сиңирүү тутумунун оорулары ж.б.
Көбүнчө, пневмония курч респиратордук инфекция башталгандан кийин бир нече күндүн ичинде пайда болот. Курч респиратордук инфекциялардын фонунда бактерия флорасынын тез активдешүүсү байкалат, бул дем алуу жолдорунун жана өпкөлөрдүн коргоочу тоскоолдуктарын вирустар менен жок кылууга өбөлгө түзөт. Бактериялардын ар кандай түрлөрү дем алуу органдарына кирип кетишет, мисалы, стрептококк жана пневмококк, пневмониянын өнүгүшүнө алып келет. Айрым учурларда, оору сасык тумоонун вирусунун таасиринен улам иммундук системанын жалпы алсыздыгынын натыйжасы болуп саналат.
Пневмониянын белгилери
Инфекциянын жайылышынын баштапкы этабында төмөнкү белгилер байкалат:
- теринин кубаруусу;
- тынчы жок абал;
- уйкунун начарлашы;
- тез-тез регургитация;
- табиттин төмөндөшү жана табуретканын бузулушу.
Бара-бара баланын температурасы көтөрүлүп, адатта 38 градуска чейин көтөрүлөт. Пневмониянын эң маанилүү фактору - дем алуу жолдорунун жугуштуу белгилеринин тез пайда болушу: мурун менен дем алуу оорлоп, бала бат-бат чүчкүрө баштайт, кургак жөтөл дээрлик токтобойт. Эдема назолабиалдык үч бурчтуктун аймагында пайда болот. Белгилей кетүүчү нерсе, сасык тумоо же жалпы курч респиратордук инфекциялар учурунда бул белгилер кийинчерээк жана адатта инфекциянын артка чегинүү фонунда пайда болот.
Келечекте баланын дем алуусу жогорулап, анын ритми бузулат. Мурундун канаттары кубарып, чыңалып, иш жүзүндө кыймылсыз болуп калат. Кээ бир учурларда, ооздон көбүк агуу пайда болот, дем алуу жетишсиздиги байкалат. Оорулуу баланын териси бозомук болуп калат. Кыймылдуулук дээрлик толугу менен жоголуп, көпчүлүк учурларда балдар тынчы жок уйкуда жатышат.
Пневмониянын түрлөрү
Медицинада сезгенүүнүн очогунун көлөмүнө жараша пневмониянын бир нече түрлөрү бөлүнөт:
- Чакан фокалдык пневмония. Көбүнчө ымыркайларда кездешет жана салыштырмалуу кичинекей басым менен мүнөздөлөт. Оору тез өтөт, өтө эле белгилери жок.
- Сегменталдык пневмония: дем алуу тутумунун бир же бир нече бөлүгү сезгенет. Оорунун бардык белгилери ачык-айкын көрүнүп турат.
- Крупоздук пневмония: дээрлик бардык өпкө тканы сезгенүү процессине дуушар болушат. Оору татаал жана көптөгөн кыйынчылыктарга толгон.
- Интерстициалдык пневмония. Бул оорунун сейрек кездешүүчү түрү, анда өпкө тканынан тышкары, бронхтордун жанындагы тутумдаштыргыч ткандардын бөлүктөрү, ошондой эле альвеолалар жабыркашат.
Мындан тышкары, курч жана узакка созулган пневмония бөлүнөт. Биринчи учурда, оору алты жумага чейин созулат, экинчисинде, узак мезгил.
Медициналык шартта пневмония диагнозу
Оорунун мүнөзүнө карабастан, ачык пневмония белгилеринин бар же жоктугуна карабастан, баланы доктурга көрсөтүү керек. Ооруну дарылоонун ийгилиги көбүнчө медициналык диагноздун туура жана өз убагында коюлушунан көз каранды. Балага өз алдынча мамиле жасоону баштоо, андан тышкары, сүрөттү кадимки начар абал же зыянсыз көрүнүш катары жазуу, мисалы, тиштөө өтө коркунучтуу. Антипиретик, жөтөл жана антибактериалдык каражаттарды медициналык дайындоосу жок колдонууга тыюу салынат, антпесе анын начарлап кетишинен сактоого болбойт.
Педиатр врач фонендоскоптун жардамы менен баланын денесинин дем алуу жана башка системаларынын абалын аныктай алат. Мындай учурда көкүрөк аймагы жүрөктөн угула баштайт. Алгач баланы тынчтандыруу керек, антпесе ыйлоо жана жалпы нервдик чыңалуу жүрөктүн кагышын басаңдатат. Эгерде диагноз учурунда ачык-айкын ызы-чуулар, жүрөктүн ритминин бузулушу байкалса, бул оорунун болушунун биринчи белгиси болуп калат.
Андан кийин, дарыгер дем алуу системасын угууга киришет. Балдар көбүнчө өтө эле тынч дем алышат, андыктан аны так жана даана кылуу үчүн жумшак кытыгылоону колдонсо болот. Андан кийин дем алуу тереңдеп, бир азга байкала баштайт. Ушул учурларда ыйлоого жол берилет, ал кошумча түрдө баланын дем алуу мүнөздөмөсүн көрсөтө алат.
Туура диагноз коюу үчүн дарыгер зонддоону жана төштү угууну, ошондой эле рентген, канды толук эсептөө сыяктуу кошумча ыкмаларды аткарат. Инфекцияны жуктуруунун өзгөчөлүктөрүн, ошондой эле акыркы күндөрү оорунун жүрүшүн аныктоо үчүн ата-энелердин деталдуу сурамжылоосу жүргүзүлөт. Оорулуу баланын денесин ар тараптуу баалоо гана бардык негизги методдорду эске алуу менен начарлоонун себебин так аныктоого мүмкүндүк берет.
Эгерде кичине-фокалдык пневмония же сегменттик пневмония табылса, үй шартында дарылануу сунушталат. Пневмония оорураак жана узакка созулган учурда, бала ооруканага жаткырылат. Дарылоо үчүн инфузия жана респиратордук терапия атайын аралашмаларды дем алуунун жана жөтөлгө ылайыктуу дарыларды кабыл алуунун негизинде колдонулат. Кыйын кырдаалда жасалма желдетүү дайындалат. Балага иммуномодулярдык агенттер берилет. Ымыркайдын организмине зыян келтирбөө үчүн антибиотиктер өзгөчө учурларда гана дайындалат. Бактыга жараша, көпчүлүк учурларда ооруну өз убагында таануу жана өз убагында дарылоо ийгиликтүү натыйжа берет.
