Атопиялык дерматит - бул баланын организминдеги аллергиялык реакция. Мындай шарт экзема деп да аталат. Ал эми жыл сайын аллергиялык дерматит менен ооруган балдар көбөйүүдө.
Атопиялык дерматиттин себептери эмнеде?
Биринчи кезекте, атопиялык дерматит генетикалык бейімділіктин натыйжасында пайда болот. Бул маселеде тукум куучулук чечүүчү фактор болуп саналат.
Генетикалык бейімділікти доктурлар көп жылдар бою изилдеп келишкен, эми эгерде ата-энелердин экөө тең өтө сезгичтиктен жабыркашса, анда баланын атопиялык дерматитинин пайда болуу коркунучу 80% түзөт. Эгерде ата-эненин биринде гана атопиялык дерматит болсо, анда балада анын пайда болуу ыктымалдыгы 40% ды түзөт. Эгерде ата-энелердин эч кимиси атопиялык дерматиттен жабыркабаса, анда балада анын пайда болуу ыктымалдыгы 10% ды гана түзөт.
Ошондой эле, атопиялык дерматиттин коркунучу теринин сезгичтиги жогорулагандыгына байланыштуу. Баланын организминде аллергиянын пайда болушуна иммуноглобулин Е жооп берет. Анын кандагы концентрациясынын жогорулашы ар кандай факторго аллергиянын бар экендигин көрсөтөт. Бул көрсөткүч ата-энеден балага энелик линия аркылуу көбүрөөк берилет. Аллергиянын аталык жугуу ыктымалдыгы 20% ды гана түзөт.
Тукум куучулук факторлорунан тышкары, атопиялык дерматиттин чыгышына тышкы факторлор дагы таасир этет:
- Эгерде эмчек эмизген аялдын тамактануу режимин сактабаса, эмчек эмизүүдө балада атопиялык дерматит пайда болушу мүмкүн.
- Кошумча азыктарды туура эмес киргизүү. Бул тез тамакты кабыл алуу же баланы мүмкүн болгон аллергендер менен тамактандыруу болушу мүмкүн.
- Ымыркайдын терисин кароо процедуралары начар. Алардын катарына сейрек кездешүүчү сууларды дарылоо, памперстин сейрек кездешүүчү өзгөрүүлөрү, баланын ысып кетиши же гипотермиясы, кичинекей балдар үчүн атайын иштелип чыккан косметикалык каражаттардын жетишсиздиги, ымыркайга арналбаган косметикалык каражаттарды колдонуу кирет.
Жогоруда айтылган себептердин бардыгы козгогучтар. Башкача айтканда, алар атопиялык дерматитти пайда кылат. Бирок оорунун өнүгүшүнө шарт түзө турган оорулар дагы бар. Алар себептик деп аталат:
- Баланын ичеги-карын жолунун өнөкөт оорулары.
- Ата-энелердин жаман адаттары. Тактап айтканда, тамеки тартуу.
- Ымыркайды жагымсыз метеорологиялык шарттарда табуу.
- Стресс.
- Консерванттарды, боёкторду, даамдарды колдонуу.
Балдардагы атопиялык дерматиттин белгилери кандай?
Эң кичинесинде, эреже боюнча, атопиялык дерматиттин биринчи белгиси - жаактын кызаруусу. Мындан тышкары, тери сыйрылып, шишип кетиши мүмкүн. Ошондой эле, жаңы төрөлгөн ымыркайда гнейс пайда болушу мүмкүн. Булар баланын башындагы саргыч же күрөң түстөгү кабыктар. Кызаруу чыканак фоссасында жана колдору менен буттарынын сырткы капталдарында болушу мүмкүн. Ошентип, кычышуу байкалбайт.
Көбүнчө, атопиялык дерматит ашыкча салмактагы же туруксуз спазмодикалык салмак кошкон ымыркайларда кездешет. Ошондой эле, атопиялык дерматит теринин ийкемдүүлүгү төмөндөгөн, дерманын ачык кызгылт түсү жана кан-тамыр реакциясы байкалган ымыркайларда пайда болот.
Үч жаштан баштап балдарда жогоруда айтылган белгилердин бардыгына кабактын кычышуусу жана катуу пигментациясы кошулушу мүмкүн.
Атопиялык дерматиттин өспүрүм формасында кансыраган кабыктар пайда болушу мүмкүн. Кычышуу өтө катуу. Ыңгайсыздыктын натыйжасында уйку бузулушу мүмкүн. Дерматиттин көрүнүшү буттун бүгүлгөн жерлеринде жана бетке гана мүнөздүү эмес, деколлет зонасында да мүнөздүү.
Оорунун баштапкы баскычынан кийин курч фаза башталат. Ал тери сезгенүүлөрүнүн көп болушу менен мүнөздөлөт. Папула, везикулалар, майда жаралар, кабыктар жана кабырчыктар бар.
Эгерде атопиялык дерматит өнөкөт болуп кетсе, анда төмөнкү белгилер пайда болот:
- Теринин айрым жерлериндеги пиллинг.
- Abrasions.
- Бырыштардын пайда болушу менен теринин калыңдашы.
Атопиялык дерматиттин кийинки баскычы - ремиссия. Ремиссиянын эки түрү бар: бардык симптомдордун толугу менен жоголушу жана симптомдордун начарлашы менен.
Туура дарылоо менен, кийинки этап клиникалык калыбына келет. Бардык дерматит белгилери балада үч жылга чейин жоголот.
Атопиялык дерматит кандайча классификацияланат?
Атопиялык дерматит беш көрсөткүч менен аныкталат:
- Курактары боюнча формалары. Ымыркайлардын атопиялык дерматиттери үч жашка чейинки балдарда аныкталат. Балдардын атопиялык дерматити үч жаштан жети жашка чейинки балдарда аныкталат. Өспүрүм курагы 14 жашка чейинки балдарда аныкталат.
- Атопиялык дерматиттин өнүгүү этаптары. Оорунун баштапкы, курч, өнөкөт фазаларын жана ремиссия стадиясын аныктоого болот.
- Организмде оорунун жайылышына ылайык, чектелген жана кеңири таралган экстенсивдүү формасы бар. Оорунун акыркы формасына атопиялык дерматит кирет, анын баланын терисинин 5% дан ашыгын бөлүштүрүү аянты бар. Атопиялык дерматиттин экстенсивдүү формасы тамандын, алакандын жана назолабиалдык үч бурчтуктун аймагынан тышкары, бүтүндөй теринин жеңилиши менен мүнөздөлөт.
- Түрү тамак-аш деңгээлиндеги атопиялык дерматит жана поливаленттүү болушу мүмкүн. Тамак-аш дерматитинде, реакция аллерген жегенден кийин бир нече сааттын ичинде пайда болот. Кээде атопиялык дерматиттин көрүнүшү тамактангандан кийин бир-эки мүнөттөн кийин мүмкүн. Атопиялык дерматиттин поливаленттүү түрү төмөнкү себептерден улам пайда болушу мүмкүн: балада дисбиоз, антибиотиктерди ичүү, баланы эрте тамактандыруу, кош бойлуулук, баланын ата-энесинде тамак сиңирүү тутумунун оорулары.
Атопиялык дерматит кандайча дарыланат?
Баланын атопиялык дерматит менен ооруканада болушу терапия эч кандай натыйжага алып келбесе, оорунун күчөп кетиши жана баланын жалпы абалы бузулган учурда гана керек.
Атопиялык дерматит менен ооруган балага мамиле ар тараптуу болушу керек жана наркотикалык эмес, ошондой эле баңгизатсыз дарылоодон турушу керек.
Дары-дармектер баланын жашына, оорунун күчтүүлүгүнө жана башка факторлорго жараша катуу жекече дайындалат. Зарыл болгон теринин көлөмү, атопиялык дерматит учурунда оорулуунун ички органдары менен көйгөйлөрдүн болушу сөзсүз түрдө бааланат. Биринчиден, алар баңги заттарды тышкы колдонуу үчүн колдонууга аракет кылышат. Бул айрыкча кичинекей балдарга тиешелүү, алар үчүн көптөгөн дары-дармектерди оозеки ичүү өзгөчө учурларда гана уруксат. Майлардын кыйла чоң тизмесинен дарыгер белгилүү бир бала үчүн эң оптималдуусун тандайт.
Ошондой эле, атопиялык дерматитти дарылоо үчүн жергиликтүү дары каражаттарынын төмөнкү топтору колдонулат:
- Антигистаминдер. Балдардагы атопиялык дерматитти дарылоо үчүн экинчи жана үчүнчү муундагы дары-дармектерди колдонуу жакшы. Бул дары-дармектер узак убакытка чейин колдонулат жана уйкуга жана көз карандылыкка алып келбейт. Атопияны дарылоо үчүн седативдүү дары-дармектер сунушталганы сейрек эмес. Мындай учурда, балада же өспүрүмдө кадимкидей кычышуудан улам тынчы жок уйку болушу мүмкүн.
- Системалык антибиотиктер балада тери бактериалдык жабыркагандыгы тастыкталган учурда гана колдонулат. Мисалы, стрептококк же стафилококк.
- Иммуномодуляторлор иммунолог жетишсиздигин тастыктаган учурда гана талап кылынат. Башка учурларда, иммундук системаны нормалдаштырууга жардам берген дарыларды колдонуу талап кылынбайт.
- Баланын териси грибоктон жабыркаганда, грибокко каршы дары-дармектер керек.
- Ашказан-ичеги трактынын ишин калыбына келтирүүгө жөндөмдүү дары-дармектер курч же сактануу мезгилинде гана колдонулат. Алар тамак сиңирүү ишин оңдоо үчүн дайындалат.
- В тобундагы витаминдер, атап айтканда В6 жана В15, балдардын атопиялык дерматитин дарылоону тездетүү үчүн керек. Эгерде балада тамак-аш аллергиясынын натыйжасында атопиялык дерматит болсо, анда витаминдерди этияттык менен кабыл алуу керек.
Наркотикалык эмес дарылоо ушул факторлорду толугу менен же жарым-жартылай четтетүүдөн турат, себеби балада дерматаллергоз пайда болушу мүмкүн. Балага кылдаттык менен байкоо жүргүзүп, терини нымдап, балдар үчүн кремдерди гана колдонуу керек, териге аба ванналарын алып туруу, наристенин териси каптап кетпеши керек.
Атопиялык дерматит үчүн диета
Аллергиялык дерматитти дарылоодо өзгөчө тамактануу чоң роль ойнойт. Эгерде атопиялык дерматит эне сүтүн гана жеген жаңы төрөлгөн ымыркайда пайда болсо, анда эне диетаны сакташы керек.
Эненин диетасында мүмкүн болгон бардык аллергендерди алып салуу керек. Бал, шекер, сүт, жер-жемиштер, жаңгактар диетадан чыгарылышы керек. Аллергиялык реакция өткөндөн кийин, апам бул тамактарды аз-аздан жей башташы мүмкүн. Бир өнүмдү сынап көрсөңүз болот. Жана жаңы төрөлгөн ымыркайдын аллергиясы жок экенине көзүңүз жеткенден кийин гана, жаңы өнүмдү байкап көрсөңүз болот.
Балада уй протеинине аллергиялык реакция көп болот. Мындай учурда баланы тамактандыруу формуласын алмаштыруу керек. Эгерде балага соя аллергиясы же тамак-ашка аллергиянын оор түрү диагнозу коюлган болсо, анда гипоаллергендүү аралашманы гана колдонуу керек.
Жаңы өнүмдү диетага киргизүү акырындык менен, аз дозада жана дарылоочу дарыгердин уруксаты менен гана жүрүшү керек.
