Энурез - бул чоңураак балдарда, алар табарсыкты бошотуу процесстерин көзөмөлдөөгө жетишкенде, түнкүсүн контролсуз заара кылуу. Уйкунун бузулушу бала үчүн дагы, анын үй-бүлөсү үчүн дагы олуттуу психологиялык көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Төшөк төшөктүн себептери
Энурезис - бул кадимки көрүнүш. Бул 5 жаштан жогору балдардын ар бир жетинчисине жана 10 жаштан ашкан жыйырманчы балага чалдыгат. Эркектерде мындай оору кыздарга караганда эки эсе көп. Түнкүсүн заара кармай албай калуу 5 жашка чейинки балдарда дагы деле болсо кадыресе көрүнүш.
Энурездин эки түрү бар. Эгер бала заара чыгарууну көзөмөлдөй элек болсо жана ымыркайдагыдай өзүнөн-өзү пайда болсо, мындай энурез башталгыч деп аталат. Эгер бала төшөктө жетишерлик узак убакыт бою кургак бойдон калса, андан кийин түшүндө заара кыла баштаса, бул экинчи энурез.
Төшөктүн пайда болушунун себептеринин тизмеси өтө кенен. Кээде буга бир эмес, бир нече фактор себеп болот. Эң көп тараган себеби - неврологиялык өнүгүүнүн кечеңдеши. Ымыркайдын нерв системасы табарсыктагы толгонуу сезимин акырындык менен иштетет.
Генетикалык компонент маанилүү ролду ойнойт. Ата-энелеринин бири же экөө тең ушул көйгөйгө дуушар болгон балдардын өзүлөрү ушул ооруга чалдыккандардын 44 пайызын жана 77 пайызын түзөт. Генетикалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, төшөккө суу салуу 13q жана 12q хромосомаларындагы гендер менен, жана 5 жана 22 менен байланышкан.
Башка себептер азыраак кездешет. Буларга кофеин камтыган суусундуктарды жана тамактарды колдонуу кирет, бул бөйрөктүн заара чыгарууну көбөйтөт. Заара чыгарбай калуу көйгөйү өнөкөт ич каткан балдарда пайда болот. Толгон ичеги табарсыкка басым жасайт. Гиперактивдүүлүктүн жетишсиздигинен жабыркаган балдарда заара чыгаруунун контролсуз коркунучу жогорулайт.
Башаламандыкты дарылоо
Эки физикалык функция төшөктүн суу болушуна жол бербейт. Биринчиси, организмде күн баткандан кийин зааранын көбөйүшүн азайтуучу гормон өндүрүшү. Бул антидеурикалык гормон вазопрессин деп аталат. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда бул гормондун өндүрүш цикли жок. Айрым балдарда ал эки жаштан алты жашка чейин, кээ бирлеринде алты жаштан баштап бойго жеткенге чейин өнүгөт.
Экинчи милдети - табарсык толгондо ойгонуу. Бул жөндөм вазопрессин гормонун өндүрүү менен бир жашта өнүгөт. Бирок, бул гормоналдык цикл менен байланыштуу эмес.
Дарыгерлер, жок дегенде, бала алты же жети жашка чыкканга чейин дарыланууну баштоого шашылбоону сунушташат. Айрым учурларда, дарыгерлер баланын өзүн-өзү сыйлоо сезимин жогорулатуу же үй-бүлө мүчөлөрүнүн же досторунун мамилесин жакшыртуу үчүн дарыланууну эртерээк башташы мүмкүн. Балдарды жазалоо натыйжасыз жана дарылоого зыян гана тийгизиши мүмкүн.
Баштапкы терапия катары жүрүм-турумдун жөнөкөй ыкмалары сунушталат. Нымдуулукка жооп кылып катуу сигнал чыгарган атайын сигнализациялар колдонулат. Ойготкуч саат натыйжалуу деп эсептелет, балдар кургак бойдон 13 эсе көп. Бирок, оорунун кайталанышы мүмкүн - 29дан 69 пайызга чейин. Кайталанган учурда, дарылоо, адатта, кайталанат.
Дезмопрессин таблеткалары менен жакшы натыйжа көрсөтүлгөн - вазопрессин гормонунун синтетикалык аналогу. Аларды кабыл алган балдар плацебо ичкендерге караганда 4,5 эсе кургак бойдон калышты.
