Баланын көрүнүшү кош бойлуулуктун тогузунчу айынын аягында пайда болот. Эгер болочок эненин ден-соолугу чың жана түйүлдүк туура берилген болсо, анда төрөт табигый жол менен төрөт каналы аркылуу болот. Төрөттөгү аял олуттуу ооруларга дуушар болгон учурларда, төрөт кесарево жолу менен жүргүзүлөт.
Нускамалар
1 кадам
Жатындын ичиндеги түйүлдүктүн өсүшүнүн тогузунчу айынын аягында, бардык системалар эненин денесинен тышкары иштөөгө даяр. Бул учурда плацента аркылуу кан агымы татаалдашып, түйүлдүктүн салмагы жетиштүү болуп, баланын башы кичинекей жамбашка батып кетет.
2-кадам
Кош бойлуулуктун 36 жумасынан кийин организм төрөөгө кызуу даярданууда. Болочок эне көбүнчө "машыктыруучу" толгоолорго дуушар болуп, анда жатындын спазмы пайда болот. Кош бойлуулуктун үчүнчү триместринин аягында аялдын организминде айрым өзгөрүүлөр болот - окситоциндин деңгээли көтөрүлүп, белдин оорушун күчөтөт.
3-кадам
Атайын гормондордун таасиринен төрөттөгү аялдын жатын моюнчасы жумшарып, кыскарып, бара-бара ачылат. Жатын моюнчасынын кекиртегинин ачылышы жайыраак болот, анткени анын ткандары өтө тыгыз. Бул жараян төрөттөн 1-2 жума мурун башталат, аны коюу былжырдын топтолушу түрүндө берилген жатын моюнчасынын тешигинин чыгышы менен баалоого болот. Көп аялдуу аялдарда жатын моюнчасы кош бойлуулук мезгилинде кысылып калышы мүмкүн, анын ачылышына төрөт процессине чейин 1-2 см жол берилет, мындай көрүнүш менен кош бойлуу аял моюнчасынын тешигинин чыгышын байкабайт.
4-кадам
Төрөө процесси толгоодон башталат - бул ушул органдардын булчуң талчаларынын спазмынан келип чыккан жатындын үзгүлтүксүз толгоосу. Жатындын кысуу кыймылдары түйүлдүктүн ылдый жылышын шарттайт. Жатын моюнчасынын кеңейиши жана толгоолор төрөттүн активдешкендигин билдирет. Биринчи жолу эне болгон аялдарда эмгек процессинин узактыгы 10-12 саатты түзөт, ал эми көп аялдуу аялдарда толгоо убактысы жарымынан аз болот.
5-кадам
Төрөттө аялдарда амниотикалык суюктуктун төгүлүшү ар кандай мезгилдерде болот жана амниотикалык суюктуктун дубалдарынын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Эгерде төрөт учурунда аял төрөт каналын жуктуруп алса, анда табарсыктын дубалы суюлуп, алгачкы толгоолордо алдыңкы суу куюлат. Кош бойлуу аялдын зат алмашуу өзгөчөлүгүнөн жана башка себептерден улам амниотикалык суюктук ичкерип кетиши мүмкүн. Эгерде амниотикалык табарсыктын дубалдары тыгыз болуп, толгоо башталганда жарылбаса, анда дарыгер ачылган жатын моюнчасы аркылуу тыкан тешик жасап, алдыңкы амниотикалык суюктукту төгүп салат.
6-кадам
Жатын моюнчасынын толук кеңейиши менен, бул учурда амниотикалык суюктук жана жатындын дубалдары түйүлдүктү басып, төрөт каналы боюнча жылат. Акушер түртүүнүн күчүн, алардын жыштыгын баалап, төрөттөгү аялга кайсы учурда жана кантип туура түртүү керектигин көрсөтөт. Түртүп жатканда аял кыйкырбашы керек, өпкөсүнө көбүрөөк аба киргизип, курсактын булчуңдарын чыңалтууга аракет кылышы керек.
7-кадам
Баланын төрөлүшү аракет болгондон баштап 40 мүнөткө созулат, бирок көбүнчө 10-15 мүнөткө созулат. Бул учурда түйүлдүк төрөт каналы боюнча башы менен алдыга жылат, акушер баланын төрөлүшүн көзөмөлдөп, жардам берет. Төрөттө аялдын тышкы жыныс органдарынын териси түйүлдүктүн башынын өлчөмүнө чейин созулбаган учурларда, жарылып кетпеш үчүн перинэяга кесүү жасалат. Жумуштун начардыгы менен кош бойлуу аялга окситоцин же башка ушул сыяктуу гормоналдык дары-дармектер сайылат.
8-кадам
Бала төрөлгөндөн кийин, плацента плацента менен четке кагылат, бул учур төрөттөн кийинки аял үчүн оорутпайт. Андан кийин дарыгер төрөт каналын карап чыгып, керек болсо жыртык ткандарды тигет. Төрөттөн кийинки алгачкы мезгилде аялга тынчтык керек, учурда канды токтотуу жана оорулардын алдын алуу боюнча чаралар көрүлөт.
9-кадам
Айрым учурларда кесарево жолу менен төрөтүү сунушталат. Жасалма төрөттүн көрсөткүчтөрү: түйүлдүктүн анормалдуу көрсөтүлүшү, төрөттөгү аялдын тар жамбаш бөлүгү, катуу миопия, гипертония, кан оорулары жана башка бир катар патологиялар.
