Кош бойлуу аял үчүн кээ бир сезимдер, анын ичинде жагымсыз же ыңгайсыз сезим - бул норма. Кош бойлуулук кадимкидей жүрүп жаткандыгын түшүнүү үчүн, төрөлө элек балада баары жакшы, диагностикалык ыкмалардын жардамы менен гана болот. Бул маалыматтар объективдүү ишенимдүү болот. Патологиялык жол менен жүрүп жаткан кош бойлуулук, мисалы, экинчи жарымындагы гестоз менен, ден-соолугу чың бала менен көп кездешээрин, ал эми ыңгайсыздыктын жана патологиянын жоктугу ар дайым эле түйүлдүктүн толук кандуу өнүгүүсүн билдире бербеши керек. Башкача айтканда, кош бойлуулуктун патологиясы менен түйүлдүктүн патологиясын айырмалоо керек.
Биринчи триместр жана биринчи өзгөрүүлөр
Жүрөк айлануу, нерв сезими, уйкусуроо, табиттин өзгөрүшү кош бойлуулуктун биринчи триместринде кадыресе көрүнүш. Суусузданууга коркунуч келтирбеген кусуу дагы четтөө эмес. Бул белгилердин бардыгы биринчи триместрдеги преэклампсия деп аталат жана аялга жана түйүлдүккө коркунуч туудурбайт. Бирок ичтин ылдый жагындагы тартчу оорулардын пайда болушу, кан агуу жана тез-тез кусуу кадимки көрүнүш эмес, тез жардам чакырып, дарыгер келгенге чейин төшөк режимин сактаңыз. Биринчи үч айда организм кош бойлуулукту сактоо же сактабоо жөнүндө чечим чыгарат. Кош бойлуулуктун нормалдуу жүрүп жаткандыгын жана эмбрион менен бардыгы жакшы экенине ынануу үчүн төмөнкү тесттер жүргүзүлөт:
• баштапкы этапта УЗИ (кош бойлуулуктун диагнозу, эктопиялык кош бойлуулукту эске албаганда);
• 12 жумада УЗИ (эмбриондун өнүгүүсүндө аномалия жок экендигин аныктоо);
• лабораториялык анализдер (анын ичинде эненин канына анализ, өнүгүүнүн аномалиясын аныктоо);
• кээде хорион талчаларын изилдөө жүргүзүлөт (өнүгүүнүн аномалияларынын жана генетикалык мутациялардын коркунучу жогору болгон учурда).
Гипертониябы же машыгуунун толгоосубу?
Акушерлердин айтымында, экинчи жана үчүнчү триместрде эмбриондун негизги милдети - өсүү, анткени органдардын жана системалардын рудименттери калыптанган. Бул этапта болочок эненин ден-соолугун сактоо жана кош бойлуулук учурунда четтөөлөрдүн алдын алуу маанилүү. Жатындын гипертониктиги эч кандай шартта эмес - бул түйүлдүктүн гипоксиясынын өнүгүшүнө жана бойдон түшүп калуу коркунучуна алып келет. Люмбосакралдык аймакта ооруну тартуу, "таштанды жатын" сезими гипертониктин белгилери. Гипертониядан айырмаланып, экинчи триместрдин башталышында эле башталышы мүмкүн болгон машыгуу толгоолору тез өтүп, чыңалуу жана жатындын эс алуу мезгилдери алмашып турат. Ашказандагы "таш" жана белдин катуу оорушу гипертония экендигин унутпаңыз, тезинен медициналык жардам керек.
Ашыкча салмак: шишик же ашыкча табит күнөөлүүбү?
Табиттин жогорулашы жана суусагандыгы дээрлик ар бир кош бойлуу аялды коштойт. Бирок, айрым учурларда, бул белгилер кош бойлуулуктун диабетинин көрсөткүчү болушу мүмкүн. Бул үчүн кандагы глюкозанын курамына анализ жүргүзүлөт (кан шекер үчүн берилет). Эгерде бул көрсөткүчтөр нормалдуу болсо, анда ашыкча салмак ашыкча тамак-аштын натыйжасы болуп саналат.
Кош бойлуулук учурунда бөйрөктөр күчөтүлгөн режимде иштешет: аларды чоңойгон жатын басат, жүгүртүлүүчү кандын көлөмүнүн көбөйүшүнө жана кош бойлуу суюктуктун кадимки көлөмдөн көбүрөөк колдонулушуна байланыштуу кошумча жүк бар. Орточо эдема бул патология эмес, бирок кеңири шишик олуттуу гестоз менен коркутат жана түйүлдүктүн жетишсиз тамактануусуна алып келип, кан басымынын туруктуу жогорулашына алып келет. Суюктуктун кармалып калгандыгын түшүнүү үчүн, жок дегенде бир жума ичкен жана бөлүп чыгарган суюктуктун көлөмүн байкап туруш керек. Эгерде көрсөткүчтөрдүн айырмасы 100-300 млден ашса, сизде суюктуктун кармалышы бар.
Экинчи жана үчүнчү триместрде кандай изилдөө жүргүзүлөт?
Экинчи жана үчүнчү триместрлерде түйүлдүктүн жана плацентанын патологиясын четтетүү максатында УЗИ текшерүүсү жүргүзүлөт. Дарыгер амниотикалык суюктуктун көлөмүн, плацентанын бекитилген жерин жана кан агымын изилдейт. Бул маалыматтарды субъективдүү ыкмалар менен алуу мүмкүн эмес, андыктан диагностикадан баш тартууга болбойт. Ошол эле учурда, түйүлдүктүн аномалияларын аныктоого болот. Эгерде сиз кандай болсо дагы кош бойлуулукту сактоону пландаштырып жатсаңыз, анда кошумча диагностика жүргүзүүгө барганыңыз оң. Көпчүлүгү ийгиликтүү дарыланып жаткан түйүлдүктүн өнүгүүсүнүн бузулушу жөнүндө билим өзгөчө баланын төрөлүшүнө даярданууга, мыйзам бузууларды четтетүү үчүн жакшы адистерди табууга мүмкүндүк берет.
Колострум - кадимки нерсе
Көкүрөктүн чоңойушу, эмчектин назиктиги жана сүт бези - бул кадимки кош бойлуулуктун белгилери. Кыйыр түрдө, эмчектин абалы боюнча, балада баары жакшы экендигин түшүнсө болот. Эгерде кош бойлуулук токтоп калса, анда гормоналдык абал өзгөрөт - эмчек кескин төмөндөйт, аныз сүтү бөлүнбөй калат. Уйдун жетишсиздиги бул четтөө эмес, кээ бир аялдарда ал төрөттүн алдында же төрөттөн кийин гана пайда болот.
Түйүлдүктүн кыймылдары: норма кандай?
Адатта, аял 17-22 жумадан баштап түйүлдүктүн кыймылын сезет. Күн сайын сизде 12 циклге чейин титирөөнү жазып алуу же түйүлдүктүн активдүүлүгүн саат сайын белгилөө керек. Тынч жана жигердүү жүрүм-турум норманы да, патологияны да көрсөтө алат. Эгерде сиздин балаңызда ар дайым тынч болсо, түйүлдүктүн гипоксиясы жок экендиги тастыкталса, анда бул белгилүү бир кош бойлуулук үчүн норма. Түйүлдүктүн жүрүм-турумунун күтүүсүздөн өзгөрүшү тынчсызданууну пайда кылышы мүмкүн: жигердүү бала летаргияга айланды, ал эми токтоо бала өтө эле активдүү. Сиз жергиликтүү акушерге кайрылыңыз же тез жардам чакырыңыз.
Артериялык гипертония конвульсиялык синдромдун өнүгүшү менен кооптуу
Кан басымынын бир нече ондогон бирдикке жогорулашы кош бойлуу аялдын тынчсыздануусуна жана ооруканага жаткырылышына себеп болот. Түйүлдүк кычкылтек ачкачылыкка кабылат, өнүгүүнүн кечеңдейт жана кош бойлуулуктун эң кооптуу татаалдашууларынын бири - эклампсия жана талма пайда болушу мүмкүн. Талма кармоо плацентанын бузулушуна, түйүлдүктүн ичиндеги түйүлдүктүн өлүмүнө, кош бойлуу аялдын сынуусуна жана эрте төрөлүүгө алып келиши мүмкүн. Эгерде сизге кан басымынын жогорулашы диагнозу коюлуп, башыңыздын кескин оорушун сезсеңиз, бул космостогу ориентацияны жоготуу, дүлөйлүк, туннелди көрүү менен айкалышат - тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
Так так ар дайым кооптонууну жаратат
Ачык кызыл кандын чыгышы ар дайым кооптуу. Кош бойлуу жатын аркылуу өтөт деген кеңири тараган уламыш бойдон түшүүгө себеп болот. Кээде уюган кандын чыгышы креслодогу инструменталдык текшерүүдөн кийин бир нече күндөн кийин болушу мүмкүн. Мунун себеби - жатын моюнчасынын жана кындын дубалдарынын бошоп кетиши, ошондой эле кан тамырлардын өткөрүмдүүлүгүнүн жогорулашы, көпчүлүк ишенгендей дарыгердин шалаакылыгы эмес.
Биринчи кош бойлуулук учурунда оорулардын пайда болушу кийинки кош бойлуулуктун жүрүшүнө таасир этпестигин билишиңиз керек. Көпчүлүк учурда, биринчи кош бойлуулук учурунда, аялдар жатындын гипертониктүүлүгүн байкашат, жүрөк айлануу аларга чоң ыңгайсыздыктарды берет, ошондой эле эмчек эмчектеринин сезгичтиги жогорулайт. Көп аялдуу аялдар организмдеги өзгөрүүлөргө көбүрөөк даяр болушат, ошондуктан мүнөздүү, кээде жагымсыз сезимдер аларга олуттуу ыңгайсыздыктарды алып келбейт, ошондой эле көп аялдуу аялдарда гипертония жана эклампсиянын өнүгүү коркунучу сыяктуу кыйынчылыктар көп кездешпейт.